? 科普知识 - 河南理工大学第二附属医院-焦作市第六人民医院 cc开头国际_国际cc测评_cc国际是黑网投?

当前位置:首页 > 科普知识

新生儿溶血

发布时间:2018/8/30 9:01:11 【打印此页】关闭】 关键词:

新生儿溶血症

一、先了解溶血症有什么危害?

患溶血症的婴儿出生后,伴有并发症黄疸,肝脾肿大,贫血等。严重的会导致智力低下,听觉障碍,抽搐等神经系统后遗症,甚至发生胆红素脑病或者死亡。所幸大部分新生儿的溶血症只要发现及时,绝大部分都能治愈。所以溶血症其实并没有传说中的那么可怕。

二、什么是ABO溶血症?

简单说,就是母体和婴儿血型不合,婴儿体内的红细胞受到抗体攻击破裂,血红蛋白逸出,红细胞溶解,血清里的胆红素极速升高,胆红素升高就会引发黄疸发生,这也说明了为什么溶血症患儿会伴有并发症和黄疸的原因。

三、为什么说O型血的妈妈更需要警惕?

这是因为新生儿溶血症是母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。这两类父母的血型最有可能导致新生儿患上溶血症。

1、妈妈为O型血,爸爸为A、B、AB型血。

2、妈妈为RH阴性,胎儿为RH阳性。

那么,为什么O型血妈妈的宝宝有溶血症的可能?

这是因为妈妈的血型是O型,那么妈妈的红细胞就没有A型和B型的抗原。如果丈夫也不是O型,那么宝宝就可能为A型或者B型。假设宝宝的血型为A型,宝宝在妈妈怀孕过程中,红细胞进入母体,妈妈体内就会产生抗A抗体,这些抗A抗体在怀孕和生产时可能会通过脐带进入胎儿体内,破坏宝宝的红细胞,导致红细胞被溶解,从而引起溶血病。

但并不是所有O型血妈妈和血型不合就一定会产生溶血症,理论上发生率为20%,但因为有现代医学的检测、治疗等手段控制,实际发生率低于5%的样子。而RH血型即所谓的熊猫血型系的人群,也并不是一定就会患溶血症,当妈妈为RH阴性,宝宝为RH阳性的时候,才有得溶血症的可能。所以准妈妈们也不用太担心。

四、怎么知道新生儿出生后可能患溶血症?

以下几个新生儿的体征情况就需要留意了。

1、如果有溶血症的宝宝,一般情况下,出生后第二天会出现黄疸,四到五天内达到高峰。RH血型的溶血症一般24小时内就会出现黄疸,二到三天达到高峰。

2、因为红细胞被破坏,宝宝会有不同程度的贫血,皮肤颜色变黄或苍白。

3、黄疸病情呈加重趋势,宝宝出现呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

4、宝宝变得嗜睡,尖叫,惊厥,拒食,反应差,角弓反张(项背高度强直,使身体仰曲如弓状的病症)等状况。

五、一旦确认宝宝患溶血症该怎么做?

在出生时需要做的工作

1、分娩时,随时准备抢救宝宝。

2、胎儿出来时立即剪断脐带,减少抗体进入宝宝血液。

3、保留好脐带,准备给重溶血患儿换血用。

如果是新生宝宝发现有溶血症,医生会采取光照,药物,补铁,补血等方式给宝宝治疗,爸爸妈妈们也不用太过担心,而且治疗基本上是隔离治疗,妈妈除了给宝宝准备送奶外,基本上是看不到宝宝的,都由医护人员全权照料,直到恢复正常为止。

六、应该如何预防溶血症的发生?

这几类妈妈可能需要多加留意了。

1、O型血妈妈,丈夫为AB型血的爸爸。

2、有不明流产史,胎儿宫内死亡或因其他原因有过输血经历的妈妈。

以上两类妈妈在备孕阶段就要做好孕前ABO溶血检查。

特别提醒:并不是孕前检查结果妈妈为O型血,爸爸非O型血就一定要服药,有些医院为了卖药会让O型血妈妈在孕前就开始服药,这是不科学,不正确的。

3、孕后定期检查抗体效价,如果妈妈抗A(B)lgG效价>1:64者,就需要警惕了。检查抗体的时间:第一次:16周;第二次:28到30周;以后每2到4周进行一次检查。根据检查结果,如果需要治疗的,要按照医生要求进行治疗。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?妇产科 ?(黄文文)


版权所有:河南理工大学第二附属医院(焦作市第六人民医院)
地址:焦作市建设西路51号 联系电话:0391-2623521 传真:0391-2613199
技术支持:焦作亚仕信息
网站备案/许可证号:豫ICP备09011770号-1